Pflegereform 2027?
Wir sind da!

Mit dem Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG) will die Bundesregierung die Pflegeversicherung ab dem 1. Januar 2027 neu ordnen. Die wichtigsten Änderungen für Pflegebedürftige zuhause: Bei Pflegegrad 1 entfällt der Entlastungsbetrag von 131 Euro im Monat. Die Begutachtung wird strenger, weil die Punkte-Schwellen für die Pflegegrade steigen. Die Verhinderungspflege wird abgeschafft und durch ein Überbrückungsbudget für Akutsituationen ersetzt. Der Umwandlungsanspruch von bis zu 40 Prozent der Sachleistung für Angebote zur Unterstützung im Alltag fällt weg, und die für 2028 geplante Erhöhung der Leistungen wird gestrichen.

Gleichzeitig werden Leistungen zu Budgets gebündelt: Die Pflegesachleistung wird zum Sachleistungsbudget und steigt um 6 bis 12 Prozent, das Pflegegeld wird zum Entlastungsbudget, und der Entlastungsbetrag wird ab Pflegegrad 2 zum Sozialraumbudget von bis zu 175 Euro. Die Versorgung durch ambulante Pflegedienste bleibt damit die tragende Säule der Pflege zuhause. Das Gesetz ist noch nicht beschlossen; Bundestag und Bundesrat beraten den Entwurf noch.

Ja. Laut Kabinettsentwurf erhalten Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 ab 2027 keinen Entlastungsbetrag mehr. Bisher stehen ihnen 131 Euro im Monat zu, also 1.572 Euro im Jahr, zum Beispiel für Hilfe im Haushalt oder Begleitung durch eine Alltagshilfe. Das neue Sozialraumbudget gibt es erst ab Pflegegrad 2.

Ebenfalls weg fallen die Pflegehilfsmittel zum Verbrauch von bis zu 42 Euro im Monat, etwa Einmalhandschuhe oder Desinfektionsmittel: Sie werden Teil des Pflegegeldes, das es erst ab Pflegegrad 2 gibt. Erhalten bleiben bei Pflegegrad 1 unter anderem technische Pflegehilfsmittel wie ein Hausnotruf, Zuschüsse zum Umbau der Wohnung, digitale Pflegeanwendungen, Pflegekurse für Angehörige sowie Pflegeberatung und ab 2029 die neue Pflegebegleitung.

Hat sich Ihr Unterstützungsbedarf erhöht, kann ein Antrag auf Höherstufung noch 2026 sinnvoll sein, denn nach bisherigem Recht reichen 27 Punkte für Pflegegrad 2.

Ja, als eigene Leistung. Die Verhinderungspflege nach § 39 SGB XI wird laut Entwurf durch ein Überbrückungsbudget von bis zu 2.285 Euro im Jahr ersetzt. Bisher stehen für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege zusammen bis zu 3.539 Euro im Jahr zur Verfügung. Das neue Budget gilt nur für pflegerische Akut- und Krisensituationen, zum Beispiel wenn die Hauptpflegeperson plötzlich krank wird, sowie für Kurzzeitpflege.

2027 dürfen zugelassene ambulante Dienste diese Akutversorgung noch übernehmen; dauert sie länger als drei Tage, muss die Pflegekasse zustimmen. Ab 2028 übernehmen das spezielle Notdienste in der ambulanten Pflege. Geplante Vertretungen, etwa für Urlaub, laufen künftig über das Sachleistungs- oder das Entlastungsbudget.

Ja, die Begutachtung wird strenger. Ab dem 1. Januar 2027 steigen die Punkte-Schwellen: Pflegegrad 1 gibt es ab 15 statt bisher 12,5 Punkten, Pflegegrad 2 ab 30 statt 27 Punkten und Pflegegrad 3 ab 50 statt 47,5 Punkten. Zusätzlich werden die Module im Begutachtungsinstrument neu gewichtet.

Maßgeblich ist laut Entwurf das Recht am Tag der Antragstellung. Wenn ein Pflegegrad oder eine Höherstufung in Frage kommt, lohnt sich ein Antrag bis zum 31. Dezember 2026 – er wird noch nach den bisherigen, niedrigeren Schwellen begutachtet.

Das Sozialraumbudget ersetzt ab 2027 den bisherigen Entlastungsbetrag nach § 45b SGB XI. Pflegebedürftige mit Pflegegrad 2 bis 5 erhalten bis zu 175 Euro im Monat, wer jünger als 25 Jahre ist bis zu 300 Euro. Ein Antrag ist nicht nötig: Der Anspruch entsteht automatisch, die Kosten werden gegen Beleg erstattet.

Das Geld ist zweckgebunden für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag ohne Zulassung der Pflegekasse, etwa Nachbarschaftshilfe. Zugelassene ambulante Pflegedienste wie HOMECARE können das Sozialraumbudget nicht abrechnen. Sie versorgen Sie über das deutlich größere Sachleistungsbudget: ab Pflegegrad 2 bis zu 890 Euro im Monat, bei Pflegegrad 3 bis zu 1.590 Euro.

Ja. Der Gesetzentwurf hält ausdrücklich am Vorrang der häuslichen Pflege fest. Zugelassene ambulante Pflegedienste versorgen Sie weiter über das Sachleistungsbudget. Es steigt laut Kabinettsentwurf auf 890 Euro bei Pflegegrad 2, 1.590 Euro bei Pflegegrad 3, 2.090 Euro bei Pflegegrad 4 und 2.530 Euro bei Pflegegrad 5 – ein Plus von 6 bis 12 Prozent.

Damit können ambulante Pflegedienste den Großteil der Versorgung zuhause weiterhin sicherstellen – von der Pflege über die Betreuung bis zur Hilfe im Haushalt. HOMECARE ist ein von den Pflegekassen zugelassener ambulanter Pflegedienst und stellt die Abrechnung für Sie auf die neuen Budgets um.

Nein. Wer bis zum 31. Dezember 2026 einen Pflegegrad erhalten hat, behält ihn. Neubegutachtungen allein wegen der Reform sind laut Entwurf nicht vorgesehen. Auch bei einer späteren Wiederholungsbegutachtung ist eine Herabstufung ausgeschlossen, wenn der Pflegegrad nach altem Recht weiter bestehen würde.

Der Bestandsschutz gilt nicht, wenn sich der Gesundheitszustand tatsächlich verbessert hat – dann wäre der Pflegegrad auch nach altem Recht gesunken. Die Leistungen richten sich ab 2027 aber nach den neuen Regeln, zum Beispiel entfällt bei Pflegegrad 1 der Entlastungsbetrag.

Die Beratung ist kostenlos und unverbindlich. Sie gehen keinerlei Verpflichtung ein: Sie erfahren, was die Pflegereform für Ihre Situation bedeutet, und entscheiden danach selbst, ob und welche Unterstützung Sie möchten.